Δερματολογια – Πλαστικη Χειρουργικη
MOHS Χειρουργική
Mohs Χειρουργική - Δερματικός Καρκίνος
100% ασφάλεια, για ολοκληρωτική αφαίρεση του δερματικού καρκίνου!
Ο καρκίνος του δέρματος, είναι αποτέλεσμα μη φυσιολογικού κυτταρικού πολλαπλασιασμού στο δέρμα και μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένου του βασικοκυτταρικού καρκίνου, του ακανθοκυτταρικού καρκίνου και του μελανώματος και κάθε τύπος ποικίλλει ως προς την επιθετικότητα του και τους πιθανούς κινδύνους. Η κατανόηση των διαφορετικών μορφών καρκίνου του δέρματος και των χαρακτηριστικών τους, είναι ζωτικής σημασίας για την έγκαιρη και ακριβή διάγνωση του καρκίνου, αλλά και την αποτελεσματική θεραπεία του. Με τις εξελίξεις της ιατρικής επιστήμης και τις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, το gold standard πλέον για τη χειρουργική αφαίρεση του δερματικού καρκίνου είναι η Mohs Μικρογραφική Χειρουργική, μια εξαιρετικά αποτελεσματική χειρουργική τεχνική για την αφαίρεση του καρκίνου του δέρματος, που προσφέρει ποσοστό ίασης 99,7%.
| Διάρκεια Θεραπείας | 3 - 8 ώρες |
| Διάρκεια Αποτελέσματος | Μόνιμο |
| Επίπεδο Πόνου | Απόλυτα Ανεκτό |
| Αναισθησία | Τοπική Αναισθησία |
| Κόστος Συνεδρίας | Από 1800€ |
| Εμφάνιση Αποτελέσματος | Ορατό αμέσως μετά |
| Διάρκεια Αποθεραπείας | Από 3 - 7 ημέρες |
Φωτογραφίες Πριν & Μετά από MOHS Χειρουργική
Η επέμβαση, που μηδενίζει τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου!
Τι είναι η Mohs Χειρουργική;
Αυτή η χειρουργική τεχνική ονομάζεται Mohs Χειρουργική, από τον Frederic Mohs, τον Αμερικανό Χειρουργό που την ανέπτυξε. Αυτή η τεχνική, παρέχει απαράμιλλο έλεγχο στο μικροσκόπιο, την ίδια ημέρα της επέμβασης, επιτρέποντας την ακριβή αφαίρεση του καρκίνου του δέρματος, τόσο σε βάθος, όσο και στα περιφερειακά όρια. Στις συμβατικές μεθόδους εκτομής, ο χειρουργός (σχετικά με την έκταση του καρκίνου) βασίζεται μόνο στην οπτική κρίση του και όχι στο μικροσκόπιο. Αντίθετα, η χειρουργική επέμβαση Mohs, προσφέρει μια σχολαστική εξέταση του αφαιρεθέντος ιστού στο μικροσκόπιο την ίδια χρονική στιγμή, δηλαδή κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης του καρκίνου.
Είναι λοιπόν μια εξειδικευμένη τεχνική, που χρησιμοποιείται για την ανάλυση του ιστού σε πραγματικό χρόνο. Εάν παραμείνει οποιοσδήποτε καρκινικός ιστός μετά την αρχική αφαίρεση, ο χειρουργός θα συνεχίσει να αφαιρεί επιπλέον στρώματα, εξετάζοντας κάθε στρώμα, μέχρι να μην εντοπίζονται άλλα καρκινικά κύτταρα στην περιοχή. Αυτή η σχολαστική διαδικασία, εξασφαλίζει την πλήρη αφαίρεση του δερματικού καρκίνου, διατηρώντας παράλληλα όσο το δυνατόν περισσότερους υγιείς ιστούς.
Γιατί η Mohs Χειρουργική είναι το Gold Standard στην χειρουργική επέμβαση του δερματικού καρκίνου;
Η χειρουργική επέμβαση Mohs έχει αναδειχθεί ως το gold standard για την αφαίρεση των πιο κοινών τύπων καρκίνου του δέρματος. Ένα από τα βασικά πλεονεκτήματά της, είναι η διατήρηση του υγιούς ιστού, που περιβάλλει την καρκινική περιοχή. Ως εκ τούτου, είναι μια τεχνική εξοικονόμησης ιστού, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για την πλαστική επανορθωτική αποκατάσταση, σε ευαίσθητες περιοχές του προσώπου, όπως τα μάτια, η μύτη, τα χείλη και τα φρύδια.
Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση Mohs, παρέχει στον χειρουργό τη δυνατότητα να επιβεβαιώσει, ότι όλα τα καρκινικά κύτταρα έχουν εκριζωθεί κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, αυξάνοντας την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας και μειώνοντας την ανάγκη για περαιτέρω χειρουργικές επεμβάσεις και εκμηδενίζοντας το ποσοστό υποτροπής.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της Mohs Χειρουργικής και της απλής συμβατικής χειρουργικής;
Η κύρια διαφορά μεταξύ της χειρουργικής επέμβασης Mohs και της απλής συμβατικής χειρουργικής για τον καρκίνο του δέρματος, είναι ότι ο αφαιρούμενος ιστός εξετάζεται στο μικροσκόπιο, αμέσως κατά τη διάρκεια της επέμβασης και όχι μετά. Αυτό σημαίνει ότι ο χειρουργός μπορεί να είναι σίγουρος, ότι όλα τα καρκινικά κύτταρα έχουν αφαιρεθεί και αυτό δίνει ένα εξαιρετικά υψηλό ποσοστό ίασης, που είναι περίπου 99,7% σε σύγκριση με μόνο 70%, που έχει η απλή συμβατική χειρουργική επέμβαση.
Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση Mohs αποφεύγει την αφαίρεση περίσσειας υγιούς ιστού, γύρω από τα όρια του καρκίνου και ως εκ τούτου συνδέεται με καλύτερα αισθητικά αποτελέσματα και έχει τις καλύτερες πιθανότητες να επουλωθεί η περιοχή με ελάχιστες ουλές, σε σύγκριση με τη συμβατική χειρουργική επέμβαση.
Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση Mohs;
Η μικρογραφική χειρουργική Mohs περιλαμβάνει την αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων σε στρώματα. Κάθε δείγμα ιστού που αφαιρείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης Mohs, εξετάζεται την ίδια χρονική στιγμή στο μικροσκόπιο για να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα.
Εάν βρεθούν καρκινικά κύτταρα, τότε η ακριβής θέση τους έχει ήδη χαρτογραφηθεί, ώστε η περαιτέρω χειρουργική επέμβαση να γίνεται μόνο όπου χρειάζεται. Η διαδικασία συνεχίζεται, μέχρι να αφαιρεθούν όλα τα ίχνη καρκινικών κυττάρων.
99,7% ίαση του καρκίνου, σε σύγκριση με 70% με την απλή μέθοδο!
Η Mohs Χειρουργική ενδείκνυται για:
Δερματικούς Καρκίνους, που εντοπίζονται σε ανατομικά ευαίσθητες περιοχές, όπως στην μύτη, τα αυτιά, την περιοφθαλμική χώρα και τα χείλη, όπου η μέγιστη δυνατή διατήρηση υγιούς ιστού, με παράλληλη 100% ολοκληρωτική αφαίρεση του καρκίνου, είναι εξαιρετικά σημαντική για αισθητικούς και λειτουργικούς λόγους.
Ενδείκνυται επίσης για υποτροπιάζοντες καρκίνους, που έχουν υποτροπιάσει μετά από προηγούμενο χειρουργείο, όπως επίσης και για καρκίνους που δεν έχουν εξαιρεθεί ολοκληρωτικά, μετά από προηγούμενο χειρουργείο.
Ενδείκνυται για καρκίνους, που δεν είναι πλήρως περιγεγραμμένοι και έχουν μη σαφή ορατά όρια, για το που ξεκινά και που τελειώνει ο καρκίνος με γυμνό μάτι.
Επίσης, ενδείκνυται για καρκίνους που είναι επιθετικοί, στην αρχική διαγνωστική βιοψία, όπως για παράδειγμα ο διηθητικός τύπος βασικοκυτταρικού καρκίνου.
Είναι επίσης θεραπεία επιλογής, για καρκίνους που αναπτύσσονται σε μεταμοσχευμένους ασθενείς, σε ασθενείς με λέμφωμα και σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
Ποιος κάνει την επέμβαση Mohs;
Πιστεύουμε ότι είναι σημαντικό για εσάς να γνωρίζετε εξαρχής ποιος θα σας χειρουργήσει, για να επιτύχετε ένα άριστο αισθητικά αποτέλεσμα. Αποφεύγετε γιατρούς και κέντρα με φιλοσοφία εργοστασίου στις αφαιρέσεις δερματικών βλαβών, όπου σας αναλαμβάνει μη εξειδικευμένο προσωπικό, για το οποίο δεν έχετε καμία ενημέρωση και διασφάλιση για την καταλληλότητά τους και τις πιστοποιήσεις τους.
Στις Κλινικές Derm & Plastic Surgery Clinics η Mohs Χειρουργική γίνεται αποκλειστικά από την εξειδικευμένη στην Αγγλία και Επιστημονική Διευθύντρια των Κλινικών μας Ιατρό Dr Ζωγράφου Αγγελική και είναι μια ελάχιστα επεμβατική θεραπευτική πράξη, χωρίς παρενέργειες, με ποσοστά επιτυχίας και φυσικότητας που αγγίζουν το 100%.
Η Dr Ζωγράφου είναι μέλος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, κάτοχος Master στην Ελάχιστη Επεμβατική Πλαστική Χειρουργική και εξειδικευμένη Χειρουργός στην Mohs Χειρουργική, έχοντας εξειδικευτεί και εκπαιδευτεί από τους πλέον καταξιωμένους χειρουργούς παγκοσμίως.
Εκτός από τις Κλινικές Derm & Plastic Surgery Clinics, είναι Διευθύντρια του Τμήματος Mohs Χειρουργικής του Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ, καθώς είναι η μοναδική πιστοποιημένη Mohs Χειρουργός στην Ελλάδα, αλλά και Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Αθηνών, εκπαιδεύοντας Φοιτητές Ιατρικής και Ειδικευόμενους Γιατρούς. Διαθέτει πάνω από 15 χρόνια διεθνούς ιατρικής εμπειρίας σε όλο το εύρος τόσο των επανορθωτικών, όσο και των αισθητικών χειρουργείων της Πλαστικής Χειρουργικής, της MOHS Χειρουργικής και της Δερματοχειρουργικής και έχει πραγματοποιήσει πάνω από 5.000 επεμβάσεις ως Πρώτος Χειρουργός σε Ελλάδα, Αγγλία, Ελβετία και Αμερική.
Από την αρχή της καριέρας της, ως Mohs Χειρουργός μέχρι σήμερα, η Dr. Ζωγράφου εκτελεί η ίδια όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις Δερματικού Καρκίνου στις Κλινικές μας, καθοδηγώντας πάντοτε τις χειρουργικές ομάδες για το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα για κάθε ασθενή. Προσωπικά επιβλέπει και συμμετέχει σε όλες τις επεμβάσεις, ενώ για περισσότερο από δέκα χρόνια έχει συμβουλεύσει και καθοδηγήσει χιλιάδες ασθενείς με Δερματικό Καρκίνο, σε Ελλάδα και εξωτερικό. Για αυτό και οι Κλινικές Derm & Plastic Surgery Clinics έχουν αποσπάσει 14 ιατρικά βραβεία τα τελευταία 3 έτη, μεταξύ άλλων και αυτό της Καλύτερης Κλινικής Πλαστικής Χειρουργικής στην Αθήνα.
Η Mohs Χειρουργική Βήμα - Βήμα
Τοπική Αναισθησία
Αρχική Αφαίρεση Όγκου
Χαρτογράφηση και Οριοθέτηση
Επεξεργασία ιστού και μικροσκοπική εξέταση
Ξεκινώντας, πραγματοποιείται σάρωση της θεραπευόμενης περιοχής με κινήσεις οριζόντιες, κάθετες και διαγώνιες. Ανοίγονται ουσιαστικά μικροσκοπικές οπές στο δέρμα, προκειμένου να εισχωρήσει το εκάστοτε θεραπευτικό υλικό μεσοθεραπείας σώματος, που έχουμε επιλέξει.
Πρόσθετη Αφαίρεση Όγκου (εάν απαιτείται)
Εάν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα στα όρια ή στο βάθος του αρχικού ιστού, η Dr Ζωγράφου σημειώνει με ακρίβεια τη θέση στον αρχικό χάρτη της δερματικής βλάβης και επιστρέφει στο χειρουργείο. Στη συνέχεια, αφαιρεί ακόμη ένα στρώμα ιστού, αλλά μόνο από αυτές τις επισημασμένες περιοχές στις οποίες βρέθηκαν καρκινικά κύτταρα, εξοικονομώντας παράλληλα τον υγιή ιστό.
Εξέταση ιστού και Επαναλαμβανόμενη Αφαίρεση (εάν χρειάζεται)
Η διαδικασία εξέτασης ιστού και η περαιτέρω αφαίρεση, επαναλαμβάνεται μέχρι να μην εντοπιστούν άλλα καρκινικά κύτταρα στον εξεταζόμενο ιστό. Αυτή η διαδικασία διασφαλίζει ότι όλα τα καρκινικά κύτταρα αφαιρούνται ολοκληρωτικά, ενώ παράλληλα ελαχιστοποιείται η ποσότητα της αφαίρεσης υγιών ιστών.
Χειρουργική Αποκατάσταση του Ελλείμματος
Μόλις αφαιρεθούν επιτυχώς όλα τα καρκινικά κύτταρα, η χειρουργική περιοχή πρέπει να επιδιορθωθεί και να αποκατασταθεί, όπως ήταν πριν. Ο τύπος της αποκατάστασης που απαιτείται, εξαρτάται από το μέγεθος, το βάθος και τη θέση του ελλείμματος. Η Dr Ζωγράφου θα συζητήσει μαζί σας, τις καλύτερες επιλογές αποκατάστασης, για τη βελτιστοποίηση των αισθητικών και λειτουργικών αποτελεσμάτων.
Μετεγχειρητική φροντίδα και παρακολούθηση
Μετά το χειρουργείο, σας παρέχονται συγκεκριμένες οδηγίες φροντίδας του τραύματος για να διασφαλιστεί η σωστή επούλωση και προγραμματίζεται ραντεβού για την παρακολούθηση της επούλωσης σας και την αφαίρεση των ραμμάτων.
Τα πλεονεκτήματα της MOHS
Εγγύηση
Ίασης
Διατήρηση
Υγιών Ιστών
Άριστο
Αποτέλεσμα
Ελάχιστα Επεμβατική
Διαδικασία
Άμεσο Αποτέλεσμα
Χειρουργικής Βιοψίας
Άμεση επιστροφή
στις δραστηριότητες
Εγγύηση
Ίασης
Άριστο
Αποτέλεσμα
Διατήρηση
Υγιών
Ιστών
Ελάχιστα
Επεμβατική
Διαδικασία
Άμεσο
Αποτέλεσμα
Χειρουργικής
Βιοψίας
Άμεση
επιστροφή
στις
δραστηριότητες
Γιατί να επιλέξω τις Κλινικές Derm & Plastic Surgery για Mohs Χειρουργική;
Στις Κλινικές Derm & Plastic Surgery Clinics, κατανοούμε ότι η ακριβής και έγκαιρη διάγνωση, είναι πρωταρχικής σημασίας για την αποτελεσματική θεραπεία του καρκίνου του δέρματος. Χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ιατρικής τεχνολογίας αιχμής, μπορούμε να διαγνώσουμε σχολαστικά τον καρκίνο του δέρματος με ακρίβεια και αξιοπιστία.
Οι προηγμένες διαγνωστικές μας μέθοδοι, μας δίνουν τη δυνατότητα να προσδιορίσουμε με ακρίβεια τον καρκίνο του δέρματος και στη συνέχεια να σας παρέχουμε υπεύθυνη και ολοκληρωμένη καθοδήγηση, σχετικά με τα επόμενα στάδια της θεραπείας σας.
Δίνουμε προτεραιότητα στην ανοικτή επικοινωνία, διασφαλίζοντας ότι είστε πλήρως ενημερωμένοι και συμμετέχετε ενεργά στις αποφάσεις, που αφορούν την υγειονομική σας περίθαλψη.
Η εκτεταμένη τεχνογνωσία της Dr Ζωγράφου στη Mohs Χειρουργική, παράλληλα με την εξειδίκευσή της στην Ελάχιστα Επεμβατική και Ρομποτική Χειρουργική, σας παρέχει ένα αξιοσημείωτο επίπεδο διασφάλισης για την οριστική θεραπεία σας. Με μεταπτυχιακό τίτλο Master (MSc) σε αυτόν τον εξειδικευμένο τομέα, η Dr Ζωγράφου είναι η μοναδική πιστοποιημένη MOHS Χειρουργός στην Ελλάδα, αποτελώντας επίσημο μέλος του Ευρωπαϊκού Κολλεγίου Mohs Χειρουργικής. Συγκαταλέγεται στους διεθνώς αναγνωρισμένους ειδικούς χειρουργούς καρκίνου και προσκαλείται κάθε χρόνο σε Παγκόσμια Συνέδρια, προκειμένου να διδάξει άλλους Γιατρούς και να παρουσιάσει τα αποτελέσματα των επεμβάσεων της, τηρώντας τη δέσμευσή της, για μετάδοση των γνώσεων και αριστεία στη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος.
Για να καθορίσουμε το πιο κατάλληλο σχέδιο θεραπείας για εσάς, δίνουμε προτεραιότητα σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, που ξεκινά με μια ενδελεχή αξιολόγηση του ιατρικού σας ιστορικού. Στη συνέχεια θα διεξαχθεί μια σειρά από εξετάσεις, με μια από τις πιο κρίσιμες να είναι η ψηφιακή δερματοσκόπηση. Χρησιμοποιώντας μια κάμερα υψηλής ανάλυσης και εξειδικευμένο πρόγραμμα λογισμικού, εξετάζουμε σχολαστικά και καταγράφουμε λεπτομερείς εικόνες της περιοχής, που έχει προσβληθεί από καρκίνο του δέρματος. Αυτό μας δίνει τη δυνατότητα να αναλύσουμε σε βάθος τα χαρακτηριστικά της βλάβης, βοηθώντας στην ακριβή διάγνωση και στον σχεδιασμό της θεραπείας.
Επιπλέον, κατανοούμε τη σημασία του να εξετάζεται ολόκληρο το σώμα κατά την αξιολόγηση του καρκίνου του δέρματος. Έτσι, θα διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του υπόλοιπου σώματος σας, για να διασφαλιστεί ότι τυχόν καρκινικές ή προκαρκινικές αλλαγές σε άλλες περιοχές, θα εντοπιστούν και θα αντιμετωπιστούν. Αυτή η ολιστική αξιολόγηση, μας επιτρέπει να αποκλείσουμε πιθανές ανησυχίες σας και να διασφαλίσουμε ότι το πλάνο θεραπείας σας, είναι προσαρμοσμένο ειδικά στις ανάγκες σας. Χρησιμοποιώντας προηγμένη τεχνολογία και διενεργώντας μια ενδελεχή εξέταση, προσπαθούμε να σας παρέχουμε την πιο ακριβή διάγνωση και μια εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση, που δίνει προτεραιότητα στη συνολική σας υγεία και ευεξία.
Κανόνας ABCDE για τον έλεγχο σπίλων και δερματικών βλαβών
Όταν κάνετε τους μηνιαίους δερματικούς σας ελέγχους, βεβαιωθείτε ότι το κάνετε σε ένα καλά φωτισμένο δωμάτιο, με τη βοήθεια ενός ολόσωμου καθρέφτη και ελέγχετε σχολαστικά τυχόν αλλαγές στους σπίλους σας.
Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές σε έναν σπίλο ή μια νεοεμφανιζόμενη βλάβη του δέρματος που πριν δεν υπήρχε, είναι σημαντικό να ζητήσετε τη συμβουλή ενός Δερματολόγου το συντομότερο δυνατό.
- Ασυμμετρία (Asymmetry): Σπίλοι με ακανόνιστο σχήμα και δύο διαφορετικά μισά
- Όρια (Borders): Σπίλοι με ακανόνιστο και όχι ομαλό περίγραμμα
- Χρώματα (Colours): Σπίλοι που έχουν δύο ή περισσότερα χρώματα
- Διάμετρος (Diameter): Σπίλοι με διάμετρο μεγαλύτερη από 6 mm
- Εξέλιξη (Evolution): Σπίλοι που αλλάζουν σε μέγεθος ή σχήμα με την πάροδο του χρόνου
Derm & Plastic TV
Συχνές Ερωτήσεις για την Mohs Χειρουργική
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση Mohs, δεν είναι δυνατό για τον χειρουργό να προβλέψει πόσο δέρμα θα πρέπει να αφαιρεθεί και ποιο θα είναι το μέγεθος του τελικού ελλείμματος. Το τελικό έλλειμμα, μπορεί να είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από το μέγεθος του αρχικού καρκίνου ή μπορεί να είναι σημαντικά μεγαλύτερο και βαθύτερο, εάν ο καρκίνος εκτείνεται αρκετά κάτω από το δέρμα.
Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι σε κάθε περίπτωση αφαιρείται μόνο το δέρμα που έχει προσβληθεί από καρκίνο και όχι το υγιές δέρμα, ελαχιστοποιώντας την περιττή αφαίρεση υγιούς ιστού. Αυτή η διατήρηση υγιούς ιστού, σε λειτουργικά και ανατομικά ευαίσθητες περιοχές, όπως η περιοχή των ματιών, η μύτη, τα αυτιά και τα χείλη, είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς κάθε χιλιοστό εκεί μετράει για μια σωστή αισθητική αποκατάσταση. Αυτή η προσέγγιση, επιτρέπει τις υψηλότερες πιθανότητες πλήρους αφαίρεσης του καρκίνου, ενώ βελτιστοποιεί τα αισθητικά και λειτουργικά αποτελέσματα.
Γνωρίζουμε ότι οι καρκίνοι του δέρματος μπορούν να εξαπλωθούν κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, πέρα από το ορατό μέρος και να έχουν «ρίζες» βαθιά κάτω από το δέρμα ή να εξαπλωθούν κατά μήκος των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων. Επίσης, οι καρκίνοι που έχουν υποτροπιάσει, μετά από προηγούμενη επέμβαση απλής συμβατικής εκτομής, μπορεί να έχουν εξαπλωθεί βαθιά κάτω από την ουλή της προηγούμενης επέμβασης.
Όλες αυτές οι προεκτάσεις και οι «ρίζες» πρέπει να ανιχνευθούν στο μικροσκόπιο και να αφαιρεθούν, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, για να καθαριστεί πλήρως η καρκινική περιοχή. Αντίθετα, στην απλή συμβατική εκτομή, η αφαίρεση γίνεται στα τυφλά, καθώς είναι αδύνατο να ελεγχθούν οι περιοχές αυτές με γυμνό μάτι. Κατά συνέπεια, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος να μείνουν πίσω καρκινικά κύτταρα, αυξάνοντας έτσι τις πιθανότητες υποτροπής.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση Mohs εκτελείται ως Day Case Surgery, πράγμα που σημαίνει ότι συνήθως δεν χρειάζεται να μείνετε καθόλου στο νοσοκομείο. Το χειρουργείο Mohs διεξάγεται σε εξειδικευμένο χειρουργικό κέντρο (στο Νοσοκομείο Υγεία) το οποίο είναι εξοπλισμένο με τις απαραίτητες εγκαταστάσεις (κρυότομο, παθολογοανατομικό εργαστήριο κ.λπ.).
Η διάρκεια της παραμονής σας στο Νοσοκομείο, συνήθως διαρκεί 2 – 6 ώρες και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της πολυπλοκότητας της περίπτωσής σας και του αριθμού των σταδίων, που απαιτούνται για την πλήρη αφαίρεση του καρκίνου.
Κάθε στάδιο περιλαμβάνει αφαίρεση ιστού, εξέταση στο μικροσκόπιο και πιθανή επιπλέον αφαίρεση, αν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα. Ενώ η αρχική διαδικασία αφαίρεσης και εξέτασης μπορεί συνήθως να ολοκληρωθεί μέσα σε λίγες ώρες, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η χειρουργική επέμβαση Mohs είναι μια εξαιρετικά ακριβής και σχολαστική διαδικασία. Αυτό σημαίνει ότι η συνολική διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να διαφέρει σημαντικά από περίπτωση σε περίπτωση και πρέπει επίσης να εκτιμήσουμε τον χρόνο, που μετά απαιτείται και για την αποκατάσταση του τελικού ελλείμματος.
Η χειρουργική επέμβαση Mohs θεωρείται γενικά μια ανώδυνη διαδικασία. Η χρήση τοπικής αναισθησίας, διασφαλίζει ότι οι ασθενείς δεν αισθάνονται ενόχληση ή πόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η Χειρουργός θα χορηγήσει την αναισθησία για να μουδιάσει την περιοχή, διασφαλίζοντας ότι θα παραμείνετε άνετοι σε όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μετά το χειρουργείο είναι σύνηθες, οι ασθενείς να αισθάνονται ελάχιστη ενόχληση και ευαισθησία στο χειρουργικό σημείο. Αυτό μπορεί τυπικά να αντιμετωπιστεί με απλά παυσίπονα, όπως η παρακεταμόλη και συνήθως υποχωρεί μέσα σε μια μέρα.
Η χειρουργική επέμβαση Mohs θα διατηρήσει όσο το δυνατόν περισσότερο υγιές δέρμα και μόλις αφαιρεθεί ο καρκίνος, η Χειρουργός θα διασφαλίσει ότι η επανόρθωση στην περιοχή θα αφήσει όσο το δυνατόν ελάχιστες ουλές. Κατά τη φάση της αποκατάστασης, η Χειρουργός θα σχεδιάσει και θα εκτελέσει προσεκτικά τεχνικές για τη βελτιστοποίηση του αισθητικού αποτελέσματος και ελαχιστοποίηση των ορατών ουλών. Αυτό περιλαμβάνει τεχνικές, όπως το κλείσιμο με συρραφή πλαστικής χειρουργικής, για να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό αισθητικό αποτέλεσμα.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διαδικασία επούλωσης κάθε ατόμου είναι μοναδική και οι ουλές μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με παράγοντες, όπως ο τύπος δέρματος, η θέση της επέμβασης και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά επούλωσης. Ενώ οι ουλές μπορεί αρχικά να φαίνονται κόκκινες και αισθητές, τείνουν να βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου. Οι περισσότερες ουλές θα συνεχίσουν να επανακτούν σταδιακά το χρώμα του δέρματος και να επιπεδώνονται κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών έως ενός έτους.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις μετεγχειρητικές οδηγίες της Γιατρού, συμπεριλαμβανομένης της κατάλληλης φροντίδας του τραύματος και των τεχνικών διαχείρισης ουλών, για να βελτιστοποιήσετε την επούλωση και να ελαχιστοποιήσετε τις ουλές. Εάν το επιθυμείτε, υπάρχουν διαθέσιμες πρόσθετες θεραπείες στις Κλινικές μας, όπως η επανόρθωση με αναπλαστικό Fractional Laser, που μπορούν να βελτιώσουν περαιτέρω την εμφάνιση της ουλής μετεγχειρητικά.
Η χειρουργική επέμβαση Mohs θεωρείται οικονομικά αποδοτική, λόγω του υψηλού ποσοστού ίασης και της δυνατότητας για λιγότερες χειρουργικές επεμβάσεις και ιστολογικές εξετάσεις, σε σύγκριση με την απλή συμβατική εκτομή. Με τη χειρουργική επέμβαση Mohs, οι ασθενείς συνήθως υποβάλλονται σε μία μόνο επέμβαση, που περιλαμβάνει τόσο την ιστολογική εξέταση του καρκίνου, όσο και την τελική αποκατάσταση του ελλείμματος.
Αντίθετα, η απλή συμβατική εκτομή μπορεί να απαιτήσει πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις και πρόσθετες ιστολογικές εξετάσεις, οι οποίες μπορεί να έχουν τόσο οικονομική, όσο και ψυχολογική επιβάρυνση για τον ασθενή. Κάθε πρόσθετη χειρουργική επέμβαση και εξέταση, συνεπάγεται πρόσθετο κόστος, το οποίο μπορεί να αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου.
Η χειρουργική επέμβαση Mohs από την άλλη, γίνεται με μία μόνο επέμβαση και η τελική τιμή περιλαμβάνει όλα αυτά τα έξοδα (αφαίρεσης, ιστολογικής εξέτασης και πλαστικής αποκατάστασης), χωρίς καμία επιπλέον επιβάρυνση για τον ασθενή. Αυτή η βελτιωμένη προσέγγιση, μπορεί να κάνει τη χειρουργική επέμβαση Mohs, πιο αποδοτική οικονομικά. Επιπλέον, το υψηλό ποσοστό ίασης της χειρουργικής επέμβασης Mohs, μειώνει την πιθανότητα υποτροπής, εξοικονομώντας στον ασθενή το κόστος από περαιτέρω θεραπείες, χειρουργικές επεμβάσεις και συναφείς δαπάνες στο μέλλον.
Ενώ το κόστος της χειρουργικής επέμβασης Mohs, μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως η τοποθεσία, το μέγεθος και η πολυπλοκότητα του καρκίνου, θεωρείται γενικά ως μια θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος, που είναι value for money και αξίζει τα χρήματα της. Σε κάθε περίπτωση και λόγω της ιδιαιτερότητας αυτής της επέμβασης, που έχει να κάνει με την υγεία του ασθενούς, στις Κλινικές μας προσπαθούμε να παρέχουμε αυτή την εξαιρετικά ευεργετική τεχνική, σε προσιτές τιμές για όλους τους ασθενείς μας.
Ο Χειρουργός που εκτελεί Mohs Χειρουργική πρέπει να είναι εξειδικευμένος στη Δερματολογία, Δερματοχειρουργική, Δερματοπαθολογία και Mohs Χειρουργική και πρέπει να είναι πιστοποιημένος Χειρουργός MOHS. Ο πιστοποιημένος Χειρουργός Mohs πρέπει να είναι σε θέση να σας παρέχει πληροφορίες σχετικά με τα πιστοποιητικά εκπαίδευσης του στους παραπάνω τομείς (πιστοποίηση από το European College of Mohs Surgery), καθώς και τον πιστοποιημένο αριθμό επεμβάσεων Mohs που έχει πραγματοποιήσει.
Αξίζει εδώ να σημειωθεί ότι η κ. Ζωγράφου είναι η μοναδική Mohs Χειρουργός στην Ελλάδα, που φέρει το επίσημο training και την εκπαίδευση στην Mohs Χειρουργική. Οτιδήποτε άλλο αναφέρεται στο διαδίκτυο είναι από γιατρούς, που δεν είναι στην πραγματικότητα Mohs Χειρουργοί και που δεν ξέρουν να κάνουν την ιστολογική εξέταση στο μικροσκόπιο οι ίδιοι, αλλά αποστέλλουν τα παρασκευάσματα σε τρίτους, με αποτέλεσμα να χάνεται ένα από τα βασικά πλεονεκτήματα της Mohs, η διαγνωστική ακρίβεια.
Υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο περαιτέρω εμφάνισης καρκίνου του δέρματος και σε άλλα σημεία του σώματος σας:
- Περιορίστε την έκθεσή σας στην υπεριώδη ακτινοβολία και ειδικά τις ώρες 13.00 – 17.00
- Χρησιμοποιήστε αντηλιακό ευρέος φάσματος όταν εκτίθεστε στον ήλιο. Το ευρύ φάσμα θα βοηθήσει στην προστασία από τις ακτίνες UVA και UVB.
- Χρησιμοποιήστε τουλάχιστον SPF 30 στο αντηλιακό σας και εφαρμόστε το συχνά.
- Αποφύγετε τη χρήση Solarium (η χρήση Solarium σε ηλικίες κάτω των 35 ετών αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος κατά σχεδόν 60%).
- Πραγματοποιήστε μόνοι σας, μια μηνιαία αυτοεξέταση δέρματος, με βάση τον κανόνα ABCDE.
Εάν έχετε κάποια απορία για τη θεραπεία αυτή, που δεν απαντήθηκε στο κείμενο παραπάνω, στείλτε την ερώτηση σας στη Γιατρό. Μη στέλνετε ερωτήσεις για κόστος και τιμές θεραπείας, καθώς αυτές διαμορφώνονται μόνο μετά από αξιολόγηση, είτε από κοντά στις Κλινικές μας, είτε με Online Αξιολόγηση.
Κλείστε ραντεβού και ελάτε σε μία από τις Κλινικές μας ή εάν δεν έχετε χρόνο ή μένετε μακριά, ζητήστε πρώτα ραντεβού για βιντεοκλήση και ελάτε μετά για την θεραπεία σας.
